Thủ tục đổi mã hưởng thẻ BHYT đối với cựu chiến binh
- Người có công
- 17:15 - 28/02/2017
BHXH Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:
Theo quy định tại Điều 22 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, “trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”.
Trường hợp của ông, theo nội dung hỏi, ông có thời gian tham gia chiến đấu ở chiến trường Campuchia, vì vậy, ông được đổi mã quyền lợi hưởng theo mã quyền lợi của nhóm đối tượng cựu chiến binh.
Về thủ tục hồ sơ, ông cần cung cấp hồ sơ, giấy tờ liên quan chứng minh thời gian tham gia chiến đấu ở chiến trường Campuchia, gửi cơ quan BHXH để làm thủ tục đổi thẻ BHYT.
1. Chính sách BHYT đối với cựu chiến binh được quy định như sau:
Căn cứ Điều 4 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT thì: Đối tượng cựu chiến binh khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 28, 28 của Luật BHYT và khoản 4, khoản 5 Điều 22 của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
2. Căn cứ Điều 29, Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 9/9/2015 của BHXH Việt Nam ban hành quy định về quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, thành phần hồ sơ đổi mã hưởng thẻ BHYT gồm:
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS).
- Thẻ BHYT.
- Bảng kê giấy tờ hồ sơ làm căn cứ đổi mã hưởng thẻ BHYT (theo quy định tại mục II, phụ lục 2 của Quyết định 959/QĐ-BHXH).
Đối tượng cựu chiến binh muốn đổi mã hưởng thẻ BHYT thì hồ sơ gồm các giấy tờ như trên.