Tìm hiểu về nguyên nhân và cách điều trị bệnh Glocom

Bệnh Glôcôm ( hay còn được biết đến với cái tên khoa học là Glaucoma) là một bệnh mắt có đặc điểm chung là tăng áp lực trong nhãn áp (nhãn áp cao), gây tổn thương thần kinh và dẫn đến mất thị lực nếu không được điều trị kịp thời.

Dưới đây là các loại Glôcôm được phân loại theo từng đặc điểm cụ thể:

Glôcôm nguyên phát:

Là dạng Glôcôm không có nguyên nhân rõ ràng, thường do sự tắc nghẽn dòng chảy của nước mắt ra khỏi mắt.Glôcôm góc đóng nguyên phát: Là dạng Glôcôm phổ biến ở Việt Nam, xảy ra do tắc nghẽn góc mắt làm giảm hoặc ngăn cản dòng chảy của nước mắt. Các dạng con bao gồm:

Glôcôm góc đóng nguyên phát có nghẽn đồng tử:

Có sự phù nề, co cứng của đồng tử dẫn đến tắc nghẽn hoặc giảm dòng chảy của nước mắt.Glôcôm góc đóng cơn cấp: Là tình trạng cấp tính, áp lực trong mắt tăng cao nhanh chóng, cần điều trị khẩn cấp để tránh tổn thương thêm.

Glôcôm góc đóng bán cấp:

Là dạng giữa giữa cấp tính và mạn tính, áp lực trong mắt tăng chậm hơn so với cơn cấp.Glôcôm góc đóng mạn tính: Là dạng kéo dài, thường xảy ra trong thời gian dài và không có triệu chứng cấp tính mạnh.

Glôcôm góc đóng nguyên phát không có nghẽn đồng tử:

Là loại Glôcôm góc đóng mà không có sự phù nề hay co cứng của đồng tử.

Glôcôm góc mở nguyên phát:

Là dạng Glôcôm mắt không có triệu chứng gây ra tăng nhãn áp lực, nhưng vẫn gây tổn hại thần kinh và mất thị lực.

Glôcôm thứ phát:

Là dạng Glôcôm do các nguyên nhân bệnh lý khác, chẳng hạn như viêm mạc mắt, chấn thương mắt, đau mắt nặng, hoặc sử dụng thuốc nhất định.

Nguyên nhân gây bệnh Glôcôm

Yếu tố di truyền: Có yếu tố di truyền trong gia đình làm tăng nguy cơ mắc bệnh Glôcôm.

Tuổi tác: Nguy cơ mắc bệnh Glôcôm tăng lên khi trên 50 tuổi do quá trình lão hóa.

Tiền sử bệnh lý mắt: Bệnh nhân có tiền sử các bệnh lý mắt như biến chứng tiểu đường, viêm nhiễm mắt như viêm màng bồ đào góp phần vào nguy cơ mắc Glôcôm.

Chấn thương mắt: Các chấn thương mắt có thể gây ra Glôcôm.

Tác dụng phụ của corticosteroids: Sử dụng thường xuyên các loại thuốc corticosteroids có thể làm tăng nguy cơ mắc Glôcôm

Biến chứng sau phẫu thuật mắt: Sau phẫu thuật mắt, đặc biệt là phẫu thuật mắt thấp nước có thể dẫn đến Glôcôm.

Yếu tố sắc tộc: Người Đông Nam Á và người da đen ở vùng Caribe có nguy cơ mắc các dạng bệnh Glôcôm cao hơn so với người da trắng.

Điều trị bệnh Glôcôm có các phương pháp khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Mục đích của điều trị là ngăn chặn hoặc chậm lại sự tiến triển của bệnh, duy trì chất lượng thị lực và cuộc sống của bệnh nhân. Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến:

Điều trị bằng thuốc:

Thuốc tra mắt: Các thuốc như beta-blockers, prostaglandin analogues, alpha agonists, carbonic anhydrase inhibitors được sử dụng để làm giảm nhãn áp bằng cách làm giảm dòng chảy của nước mắt hoặc tăng cảm nhận dòng dẫn trong mắt.Thuốc uống: Đôi khi các thuốc uống cũng được kê để giảm nhãn áp.Điều trị bằng laser:

Laser mống mắt chu biên (Trabeculoplasty): Laser được sử dụng để mở rộng mạch máu trong mống mắt để giảm áp lực trong mắt.Laser iridotomy: Dùng để tạo lỗ nhỏ trên mống mắt chu biên để giảm áp lực.Laser cyclophotocoagulation: Dùng để ngừng sản xuất nước mắt trong trường hợp các phương pháp khác không hiệu quả.Phẫu thuật:

Phẫu thuật cắt bè (Trabeculectomy): Làm tạo lỗ thông từ bên trong mống mắt ra màng ngoài để giảm áp lực mắt.

Phẫu thuật lỗ rò (Shunt surgery): Đặt một thiết bị nhỏ (shunt) để dẫn lưu chất nước mắt ra ngoài mà không gây sự khó chịu cho bệnh nhân.

Phẫu thuật cắt củng mạc sâu không xuyên thủng (Non-penetrating deep sclerectomy): Một phương pháp ít xâm lấn hơn để cắt bỏ một phần của màng bên ngoài của mắt để làm giảm áp lực.

Mỗi phương pháp điều trị có điều kiện và ưu điểm riêng, sự lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và mức độ bệnh Glôcôm. Việc điều trị sớm và định kỳ theo dõi là cực kỳ quan trọng để ngăn ngừa biến chứng và duy trì thị lực tối ưu.