Cứu sống thanh niên bị điện giật bằng phương pháp “ngủ đông”
- Y học 360
- 23:15 - 06/05/2020
Báo Người lao động đưa tin, Bệnh viện Xuyên Á TP. HCM cho biết vừa áp dụng liệu pháp "ngủ đông" (hạ thân nhiệt) giành lại sự sống cho một nam thanh niên bị điện giật ngưng tim ngưng thở.
Bệnh nhân là anh N.V.P (26 tuổi, ngụ tại huyện Hóc Môn, TP HCM), nhập viện trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở hoàn toàn. Đang thay bóng đèn điện tại nhà, anh P. bất ngờ bị điện giật té xuống nền nhà ngưng tim, ngưng thở. Ngay sau đó, người nhà lập tức sơ cứu ép tim tại nhà và khẩn trương đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Xuyên Á cấp cứu.
Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động đỏ, tiến hành hồi sinh tim phổi tích cực cho bệnh nhân. Sau khoảng 20 phút hồi sức liên tục, bệnh nhân có các dấu hiệu sống (có mạch đập lại, có huyết áp và tay chân có phản xạ), tuy nhiên anh vẫn hôn mê do thương tổn não sau ngừng tuần hoàn quá lâu. Thông thường trong những tình huống như thế này bệnh nhân rất dễ bị di chứng như sa sút trí tuệ, hôn mê nằm tại chỗ, sống thực vật.
Trước tình trạng khẩn cấp, các bác sĩ quyết định áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt để bảo vệ não cho bệnh nhân. Bệnh nhân được cho hạ thân nhiệt xuống còn 33 độ C, đi vào trạng thái "ngủ đông" trong vòng 24 giờ liên tục.
Theo Dân trí, sau "ngủ đông" bệnh nhân từng bước được nâng dần thân nhiệt, các chỉ số sinh hiệu có tiến triển khả quan. Qua 5 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân đã hồi phục ngoài mong đợi, anh tỉnh táo hoàn toàn, tiếp xúc tốt, da niêm hồng, tay chân cử động tốt, ăn uống bình thường tri giác bình thường.
Các bác sĩ cho biết, trước đây bệnh nhân ngừng tuần hoàn dù cấp cứu thành công, tim đập trở lại, phục hồi được mạch huyết áp thì tỉ lệ sống sót cũng rất thấp do não và các cơ quan đã tổn thương nặng. Nếu may mắn qua được nguy kịch bệnh nhân có thể bị di chứng não rất nặng nề như mất trí nhớ, liệt, co giật, nằm tại chỗ, sống thực vật.
Phương pháp hạ thân nhiệt chủ động là kỹ thuật làm lạnh để đưa nhiệt độ cơ thể bệnh nhân xuống dưới mức nhiệt độ sinh lý bình thường, nhằm giảm nhu cầu chuyển hóa của cơ thể (giống trạng thái ngủ), não sẽ bớt phù hơn, bớt viêm; giúp việc tưới máu não, cung cấp oxy tốt hơn, cải thiện tình trạng độc tế bào não, từ đó các tế bào não sẽ hồi phục, tăng khả năng sống sót cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu tim mạch.
Các nghiên cứu về hạ thân nhiệt cho thấy hiệu quả cao trong việc phục hồi chức năng não sau ngừng tim. Thành công trong áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt sẽ góp phần cứu sống các bệnh nhân tổn thương não cấp sau ngừng tuần hoàn, cũng như sau chấn thương sọ não hoặc tai biến mạch não… Kỹ thuật hạ thân nhiệt nhằm cứu não ở bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch, ngưng tim, ngưng thở nguy kịch đã được ứng dụng ở các nước tiên tiến trên thế giới như Mỹ, châu Âu, những năm gần đây đã được các nước châu Á, trong đó có Việt Nam áp dụng.