Bác sĩ mách triệu chứng ban đầu và cách điều trị bệnh gút

Gút là một trong những bệnh phổ biến trong cộng đồng, chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp. Đáng lo ngại hơn, nhiều người bệnh vì tâm lý chủ quan, dễ bỏ qua các dấu hiệu của bệnh, khiến bệnh không được phát hiện sớm dẫn đến khó khăn trong việc điều trị sau này.

Theo TS BS. Cao Thanh Ngọc – Trưởng khoa Nội cơ xương khớp Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD TPHCM), nhiều người bệnh đến khám khi bệnh đã trở nặng, gây khó khăn cho việc điều trị. Bên cạnh đó, không ít người sau khi triệu chứng được cải thiện sau một thời gian điều trị thì tự ý ngưng thuốc hoặc chỉ dùng thuốc khi có các triệu chứng sưng đau khớp. Sau khi thấy các triệu chứng cải thiện thì tự ý bỏ thuốc, không tuân theo liều lượng dùng cũng như các chỉ định của bác sĩ.

Không chỉ vậy, việc tự mua thuốc uống và sử dụng những phương thuốc không rõ nguồn gốc cũng là sai lầm rất thường gặp của người bệnh. Điều này dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn như xuất huyết tiêu hóa, suy giảm miễn dịch khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng, viêm phổi. Ngoài ra, người bệnh còn có nguy cơ tàn phế do acid uric tăng cao, lâu ngày lắng đọng trên khớp gây biến dạng và mất chức năng khớp. Trong một số trường hợp nặng, người bệnh có thể bị đe dọa tính mạng, thậm chí tử vong.

TS BS. Cao Thanh Ngọc cho biết, gút không phải là một bệnh khó điều trị. Tuy nhiên trên thực tế vẫn có rất nhiều người xem nhẹ bệnh, không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ hoặc tự ý dùng thuốc gây hậu quả nghiêm trọng, khiến tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn. Bệnh thường biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp tính và sau đó tiến triển thành mạn tính. Triệu chứng đặc trưng của cơn gút cấp là khởi đầu đột ngột với tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội thường ở một khớp. Nếu không được điều trị đúng, lâu ngày bệnh sẽ tiến triển thành viêm khớp gút mạn với sưng đau khớp thường xuyên, biến dạng khớp, nổi hạt tophi, bệnh thận do gút, sỏi thận…

Trường hợp người bệnh H.M.K. (38 tuổi, ngụ tại TPHCM). Anh K. được phát hiện mắc bệnh gút trong một lần khám sức khỏe định kỳ. Tuy nhiên do chủ quan nghĩ mình còn trẻ, anh không chủ động điều trị cũng như duy trì chế độ ăn uống theo chỉ dẫn của bác sĩ khiến bệnh diễn tiến nặng. Cách đây 4 tháng, anh bị sưng đau, tấy đỏ các khớp chân phải, thường xuyên có những cơn đau dữ dội ở ngón chân cái.

Sau khi đến khám tại Phòng khám Nội cơ xương khớp BV ĐHYD TPHCM, bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc, hạn chế các thức ăn nhiều đạm để điều trị bệnh gút. Sau khi sử dụng hết đợt thuốc đầu tiên, anh K. thấy các triệu chứng sưng đau, nóng đỏ các khớp giảm đi đáng kể, anh tự ý ngưng thuốc. 6 tháng sau đó, mỗi lần các khớp sưng đau, anh K không tái khám mà sử dụng một loại thuốc bắc do người quen giới thiệu. Gần đây, anh thường xuyên bị các cơn đau, nóng và sưng tấy khớp bàn chân. Qua thăm khám, các bác sĩ cho biết bệnh gút của anh đã tiến triển giai đoạn nặng do nhiều khớp bị biến dạng kèm theo biến chứng của việc lạm dụng thuốc có chứa corticoids (như kiểu hình cushing, bầm máu tay chân, suy thận). Vì vậy, việc điều trị của anh K. phức tạp và mất nhiều thời gian hơn. Phải sau gần 1 năm, tình trạng sưng đau khớp mới được điều trị dứt điểm, anh K. có thể trở lại làm việc như bình thường.

TS BS. Cao Thanh Ngọc khuyến cáo, ngay khi có các triệu chứng sưng đau các khớp, người bệnh nên chủ động đến tại các cơ sở y tế để được thăm khám và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, tránh việc tự ý điều trị khiến bệnh trầm trọng hơn. Sau khi hết sưng đau khớp, người bệnh cần phải kiên trì điều trị bằng cách dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ và tái khám đúng lịch. Bên cạnh việc sử dụng thuốc, người bệnh nên có chế độ ăn uống, sinh hoạt và tập luyện phù hợp. Nên uống nhiều nước, tránh rượu bia, thuốc lá, tránh thức ăn chứa nhiều đạm động vật như: nội tạng động vật, thịt bò, hải sản… đồng thời nên tập thể dục đều đặn, giữ cân nặng ở mức phù hợp.