Sản phụ mắc COVID-19 nặng được cứu sống thần kỳ
- Y học 360
- 19:31 - 07/09/2021
Ngày 7/9, BS chuyên khoa II, Hoàng Thị Lan Hương, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đơn vị vừa cứu sống thành công một sản phụ mắc COVID-19 có triệu chứng nặng. Hiện sức khoẻ của người này cùng con gái đã ổn định, xét nghiệm 3 lần PCR đều âm tính với SARS-CoV-2 và đã được xuất viện.
Theo bác sĩ Hương, ngày 31/7, chị N.T.T (42 tuổi, trú ở Quảng Nam) đi từ TP.Hồ Chí Minh về Quảng Nam và được cách ly tại TP. Tam Kỳ. Tại khung cách ly, chị T. được xác định dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 4/8. Thời điểm này, chị T. đang mang thai gần 35 tuần tuổi.
Ngày 5/8, bệnh nhân T. có biểu hiện hiện ho, sốt kèm khó thở nhiều phải thở oxy. Đến ngày 9/8, bệnh nhân được chuyển tuyến đến Trung tâm cách ly, Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 để theo dõi và điều trị.
Khoảng 8h45 ngày 11/8, chị T. có dấu hiệu chuyển dạ, qua thăm khám bác sĩ chuyên khoa sản chẩn đoán vỡ ối sớm, nhau tiền đạo trung tâm chảy máu, nhiễm COVID-19 và có chỉ định mổ cấp cứu lấy thai.
Đến 9h30, các bác sĩ đã nhanh chóng phẫu thuật lấy ra 1 bé gái, nặng 2,2kg với gây mê nội khí quản. Tình trạng bé gái sau sinh non giảm trương lực cơ, thở yếu, không khóc, tím. Sau 1 phút được các bác sĩ nỗ lực cấp cứu, trẻ hồng hơn, cử động tay chân khá, trương lực cơ tốt, đã khóc nhưng còn thở yếu. Trẻ nhanh chóng được chuyển đến trung tâm cách ly tiếp tục theo dõi và điều trị.
Riêng sản phụ T. được hồi sức tích cực, thở máy. Tuy nhiên, đến 16h30 cùng ngày, sức khoẻ của chị diễn biến xấu dần, được chỉ định lọc máu liên tục. Đến ngày 13/8, sau 2 ngày điều trị, tình trạng suy hô hấp vẫn rất nặng, nguy kịch, áp lực oxy trong máu rất thấp mặc dù đã tối ưu các phương pháp điều trị.
Để cứu chữa người bệnh kịp thời, các y bác sĩ Trung tâm cách ly, bệnh viện Trung ương Huế đã tiến hành hội chẩn các chuyên khoa dưới sự chủ trì trực tuyến của GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc bệnh viện lúc này đang ở làm nhiệm vụ chống dịch COVID-19 ở TP.Hồ Chí Minh.
Với chẩn đoán bệnh nhân sau phẫu thuật lấy thai nhau tiền đạo trung tâm kèm nhiễm COVID-19 nặng, nguy kịch, hội đồng chuyên môn đã chỉ định tiến hành chạy ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể). Sau 45 phút thiết lập và kết nối hệ thống ECMO tình trạng oxy hóa máu được duy trì ở giá trị mục tiêu điều trị.
Đến ngày 22/8, sau 9 ngày hỗ trợ ECMO, 11 ngày lọc máu, chăm sóc và hồi sức tích cực (thở máy, kháng sinh, dinh dưỡng, tập phục hồi chức năng), sức khoẻ chị T. đã dần ổn định và ngưng lọc máu. Các ngày sau đó, bệnh nhân tiếp tục được tập hô hấp liệu pháp và vận động phục hồi chức năng tích cực.
Cũng theo bác sĩ Hương, đây là trường hợp bệnh nặng và khó vì bệnh nhân mắc COVID-19 trong khi mang thai, nhập viện trong tình trạng nguy kịch đe dọa tính mạng cả mẹ lẫn con. Tuy nhiên, với sự quyết tâm và nỗ lực cao nhất, các y bác sĩ của đơn vị đã kịp thời phẫu thuật mổ lấy thai và nhanh chóng quyết định thực hiện những kỹ thuật hiện đại nhất trong hồi sức cho bệnh nhân.