Nguy hiểm tiềm ẩn trong những cơn đau thắt ngực

Ảnh minh họa.

Chỉ cần một trong hai biến đổi như nhu cầu ôxy của cơ tim tăng lên, do tim phải co bóp nhanh hơn, mạnh hơn hay cung cấp máu và ôxy cho cơ tim đã thiếu lại càng giảm hơn, do cơ thắt động mạch vành khi người bệnh xúc động mạnh hay gắng sức làm việc gì đó như mang vác nặng hoặc thay đổi nhiệt độ thì ngay lập tức con đau thắt ngực sẽ rất dễ xảy ra.

Tất nhiên, khi gắng sức đến một mức nào đó thì cơn đau sẽ xuất hiện, trong y học gọi là ngưỡng gây đau. Ngưỡng này ở mỗi người một khác, tùy thuộc vào sự chít hẹp của động mạch vành, vì thế mới có hai loại là đau thắt ngực ổn định và không ổn định.

Đơn cử như đau thắt ngực ổn định thì cứ đến một khoảng nhất định nào đó như được báo trước là cơn đau lại xuất hiện, sau đó tiếp tục vận động thì lại hết, tức là nó vẫn cứ tái diễn nhiều lần. Nhưng cơn đau thắt ngực không ổn định thì nguy hiểm hơn, đột xuất rất đau và dữ dội, khá nguy hiểm cũng một phần bởi nó khó phân biệt với bệnh nhồi máu cơ tim.

Đặc điểm của cơn đau thắt ngực là ở ngay sau xương ức, hoặc ở ngực trái vùng trước tim. Một số có thể đau bên phải ngực hoặc ở sau lưng, thậm chí có bệnh nhân đau ở bụng, vùng thượng vị nên bị chẩn đoán nhầm là bệnh dạ dày.

Rất đặc biệt, đau thắt ngực lại chỉ đau những cơn đau ngắn kéo dài từ 3 – 10 phút, bắt đầu đau ít rồi tăng dần lên nhưng chỉ cần nghỉ vài phút dù không cần uống thuốc gì, cơn đau cũng nhẹ dần rồi tự chấm dứt.

Và mỗi người lại có mỗi cảm giác đau khác nhau, có người thấy đau như bị ai kẹp vào tim, hay bị bỏng rát nhưng đa số đều không thấy đau mà chỉ thấy rất khó chịu như có vật gì chèn lên ngực. Đau thắt ngực có thể phục hồi hoàn toàn nếu ta giảm được nhu cầu ôxy như đang đi thì đứng lại hay ngồi nghỉ... đồng thời tăng được cung cấp máu bằng thuốc giãn mạch thì người bệnh hết đau ngay trong vòng 5 – 10 phút.

Chính vì vậy, khi lên cơn đau thắt ngực thì việc cần làm trước tiên là bình tĩnh và ngừng ngay các công việc cần gắng sức, nghỉ ngơi trong ít phút. Không nên hốt hoảng sẽ làm tim đập nhanh hơn, động mạch vành co lại và cơn đau có thể kéo dài và quan trọng nhất không được tự tiện tiêm hay cho bệnh nhân uống thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ.Thuốc để điều trị cơn đau thắt ngực cũng không quá phức tạp nhưng phải theo sự chỉ dẫn của bác sĩ. Chỉ cần cho bệnh nhân ngậm nitroglycerin dưới lưỡi từ 1 – 5 phút viên ngậm nitroglycerin mới có hiệu quả bởi thuốc tan trong miệng, ngấm vào các mạch máu ở dưới lưỡi qua đó trở về tim và đi khắp cơ thể, nhanh không kém gì tiêm tĩnh mạch. Lưu ý rằng, nếu dùng đường để uống, ngay lập tức thuốc bị axit dạ dày phá hủy mất tác dụng ngay.

Lenitral khi bơm xịt vào miệng cũng có tác dụng như tiêm, sẽ tan thành những hạt nhỏ li ti ngấm rất nhanh vào các mạch máu dưới lưỡi. Hay như Amyl nitrit có dạng một ống nhỏ khi lên cơn đau thắt ngực chỉ việc bẻ vỡ ống thấm vào khăn mùi xoa đưa lên mũi ngửi là hết cơn đau.

Những cơn đau thắt ngực có thể xảy ra trong bất kỳ thời điểm nào, chứa đựng những rủi ro vô cùng lớn mà nếu chỉ một chút sơ suất nhỏ thôi có thể gây ra những điều đáng tiếc. Vì vậy, việc trang bị những thông tin về cách nhận biết cũng như chữa trị cho cơn đau ngực bất thường là điều cần thiết để giúp cho bạn và người thân có cuộc sống vui vẻ và khỏe mạnh.