Năm 2019: Phải đạt và vượt chỉ tiêu đề ra về tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân

Năm 2018: 230 triệu lượt người khám chữa bệnh

Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết năm 2018, số lần khám bệnh đạt gần 230 triệu lượt, trong đó khoảng 178 triệu lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Trung bình mỗi người dân được khám bệnh hơn 2,4 lần. Hiện cả nước có khoảng 82,38 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ phủ 87,7%.

Cũng theo Bộ trưởng Bộ Y tế, năm 2018, đường dây nóng của Bộ Y tế 1900-9095 đã tiếp nhận tổng số hơn 65.700 cuộc gọi, trong đó có hơn 11.300 cuộc gọi phản ánh đúng phạm vi (17%). Sau khi xác minh, kiểm tra thông tin ngành y tế đã chuyển sang bộ phận khác 18 nhân viên y tế, khiển trách 171 trường hợp, xử lý kỷ luật 7 trường hợp và cho nghỉ việc 4 trường hợp nhân viên y tế. 

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết hiện đã có 90% trạm y tế xã có bác sỹ làm việc, 95% trạm y tế xã có bác sỹ sản nhi hoặc nữ hộ sinh tuy nhiên chất lượng dịch vụ tại y tế cơ sở chưa đáp ứng yêu cầu, nhiều trạm y tế xã chưa làm tốt công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe, chăm sóc sức khỏe ban đầu, chưa thực hiện quản lý bệnh không lây nhiễm, quản lý sức khỏe cá nhân... 

“Cơ sở vật chất, trang thiết bị, năng lực chuyên môn còn hạn chế, cơ chế tài chính, thanh toán bảo hiểm y tế còn vướng mắc. Người dân chưa tin tưởng đến khám, chữa bệnh tại trạm y tế,” bà Tiến phân tích.

Người đứng đầu ngành y tế cũng thừa nhận chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh được nâng lên nhưng chưa đáp ứng được nhu cầu ngày càng cao và đa dạng của người dân, có sự chênh lệch lớn giữa các tuyến, các vùng. Vì vậy, thời gian tới Bộ Y tế sẽ tiếp tục đẩy mạnh các giải pháp để dần đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam phát biểu chỉ đạo Hội nghị 

Về vấn đề tự chủ tài chính trong lĩnh vực y tế, ông Phạm Văn Tác, Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ  (Bộ Y tế) cho biết, thực hiện đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp theo hướng phân cấp, tự chủ và hiệu quả, hiện nay đã có 25/42 bệnh viện (gồm 7 bệnh viện trường đại học) trực thuộc Bộ Y tế tự chủ toàn bộ kinh phí thường xuyên với 25.362 người. Do đó, ngân sách nhà nước không phải chi trả khoảng 2.127 tỷ đồng/năm (trung bình lương mỗi người 6 triệu đồng/tháng).

Bộ Y tế sẽ rà soát, chuyển giao các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa Trung ương đóng trên địa bàn các tỉnh về cho Ủy ban Nhân dân tỉnh quản lý, Bộ chỉ quản lý một số bệnh viện đầu ngành là cơ sở thực hành của các trường đại học y dược và một số bệnh viện chuyên khoa đặc biệt. Dự kiến, trong thời gian tới, Bộ Y tế chỉ quản lý trực tiếp 20 đơn vị sự nghiệp trực thuộc.

Đẩy mạnh tự chủ bệnh viện nhưng không được chạy theo lợi nhuận

Đánh giá về công tác y tế năm 2018, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho rằng,  công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân đạt được những thành tựu, kết quả toàn diện. Đặc biệt trong quá trình chuẩn bị 2 nghị quyết của Trung ương về bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân và công tác dân số trong tình hình mới.

Những lĩnh vực đạt được kết quả không chỉ rõ mà bắt đầu có biểu hiện bền vững như phát triển bảo hiểm y tế. Cách đây 5 năm, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trên 60% và Quốc hội ra chỉ tiêu đến năm 2020 là 80% nhưng đến nay tỷ lệ bảo hiểm y tế đã đạt 88%. Tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế tăng đều hàng năm. Tất cả cấp uỷ, chính quyền đã coi đây là nhiệm vụ chính trị.

Phó Thủ tướng khẳng định việc đẩy mạnh tự chủ bệnh viện là chủ trương rất quan trọng để tăng cường chất lượng khám chữa bệnh ở tất cả các tuyến nhưng phải quán triệt quan điểm y tế công cộng không được chạy theo lợi nhuận.
“Làm sao để người Việt Nam không mất hàng tỷ USD ra nước ngoài chữa bệnh? Nhưng không phải cứ tự chủ là tìm mọi cách tăng nguồn thu, nếu như vậy là không còn định hướng y tế công cộng là phục vụ toàn dân,” Phó Thủ tướng nhấn mạnh.

Y tế cơ sở phải là nền tảng trong hệ thống y tế

Nói về nhiệm vụ của ngành y tế trong năm 2019 Phó Thủ tướng nhấn mạnh, thời gian tới, trước hết ngành y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam phải bảo đảm đạt và vượt chỉ tiêu về tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân đã được đề ra cho năm 2019; quản lý được số liệu về 16 triệu hợp đồng bảo hiểm y tế của 30 công ty bảo hiểm ngoài nhà nước. Bên cạnh đó, ngành y tế phải thống nhất với Bảo hiểm Xã hội để có cơ chế thanh toán bảo hiểm y tế đúng với tinh thần “y tế phòng là chính”, “y tế cơ sở là nền tảng.”

“Về y tế tuyến cơ sở, cơ sở vật chất, nhà cửa nhiều trạm y tế cơ sở rất khang trang nhưng quan trọng nhất là tủ thuốc trạm y tế phải nhiều lên, chất lượng thuốc không kém bệnh viện huyện, bệnh viện tỉnh thì người dân mới đến. Y tế xã đã trở thành ‘cánh tay nối dài’ của y tế huyện nhưng cơ chế tài chính vẫn phân biệt hai cấp với mức chênh lệch lớn là không hợp lý,” Phó Thủ tướng chỉ rõ.