Mổ vi phẫu tìm tinh trùng MicroTESE: Thắp sáng niềm hy vọng cho nam giới vô tinh!

Các gia đình nhận hỗ trợ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) miễn phí năm 2020.

Nhiều kỹ thuật mới giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn có được đứa con mơ ước

Tuần lễ vàng - Ươm mầm hạnh phúc là chương trình hỗ trợ cộng đồng thường niên mang dấu ấn riêng của Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội, được tổ chức lần đầu vào năm 2015. Kinh phí thực hiện chương trình được tài trợ bởi công ty Merck. Tính đến nay, đã có hàng nghìn cặp vợ chồng được nhận hỗ trợ từ chương trình này. Trong đó, rất nhiều trường hợp sử dụng các gói hỗ trợ trong chương trình để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm tại bệnh viện và đã thành công.

Theo Lãnh đạo bệnh viện, với việc không ngừng đầu tư trang thiết bị hiện đại cùng trình độ chuyên môn và sự nỗ lực của đội ngũ y, bác sĩ, bệnh viện đã thực hiện hỗ trợ sinh sản thành công cho nhiều trường hợp, đặc biệt là các trường hợp khó. Trong đó, nhiều kỹ thuật mới đã được bệnh viện triển khai, giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn do nhiều nguyên nhân khác nhau có được đứa con mơ ước. Điển hình như: Sàng lọc di truyền tiền làm tổ với bệnh nhân Thalassemia, Hemophilia và các bệnh lý đơn gen giúp các cặp vợ chồng có được đứa con khoẻ mạnh, không mang gen bệnh. Hay như kỹ thuật bơm gel chống dính vào buồng tử cung sau khi thực hiện tách dính buồng tử cung với tỷ lệ thành công 70% - 80% (không tái dính sau phẫu thuật). Hoặc kỹ thuật xét nghiệm cửa sổ làm tổ ERA xác định thời điểm chuyển phôi thích hợp, tăng tỷ lệ thành công cho bệnh nhân có tiền sử chuyên phôi thất bại nhiều lần. Kỹ thuật phẫu thuật tạo hình khuyết sẹo mổ lấy thai, bảo tồn khả năng sinh sản ở nữ giới…

Ths.Bs Đinh Hữu Việt sử dụng kính vi phẫu trong ca phẫu thuật Micro TESE

Kỹ thuật Micro TESE - cứu cánh của nam giới vô tinh

Đối với kỹ thuật vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng (Micro TESE) thực hiện tại bệnh viện cho bệnh nhân vô tinh do nhiều nguyên nhân như biến chứng quai bị, mắc hội chứng Klinefelter,… kết hợp sàng lọc di truyền tiền làm tổ để sinh con khỏe mạnh, theo Ths.Bs. Đinh Hữu Việt (Trưởng khoa Ngoại, Tiết niệu và Nam học) cho biết: Kỹ thuật mổ vi phẫu khá mới tại Việt Nam hiện nay là MicroTESE, tức vi phẫu tìm tinh trùng từ mô tinh hoàn. Micro TESE là biện pháp can thiệp sâu để bác sĩ phóng đại tinh hoàn, "bới móc" toàn bộ tinh hoàn để tìm từng con tinh trùng. Khi tìm tinh trùng trên những mẫu mô nhỏ, việc lọc tách cũng rất khó khăn, đòi hỏi sự tỉ mỉ. Bác sĩ dùng kỹ thuật TESE đôi khi chỉ có thể tìm được một vài tinh trùng, hoặc vài chục con vừa đủ để làm ống nghiệm. Bác sĩ mổ phải có kinh nghiệm "canh" rất chuẩn sao cho tinh trùng lấy ra là vừa đủ, không lấy quá nhiều mô gây tổn thương tinh hoàn.

Theo thống kê, 40% các trường hợp vô sinh hiện nay là đến từ người chồng. Ths.Bs. Đinh Hữu Việt cho biết: Đối với trường hợp vô sinh ở nhóm có tinh trùng thì việc điều trị hướng đến mục đích làm tăng số lượng và chất lượng tinh trùng. Riêng nhóm vô sinh do vô tinh (không có tinh trùng) thường chiếm từ 10-15% trong các trường hợp vô sinh nam. "Vô tinh có thể hiểu là tình trạng nam giới xuất tinh, nhưng không có tinh trùng trong tinh dịch, kể cả li tâm, lắng cặn cũng không thấy tinh trùng. Có hai nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, thứ nhất, do đường dẫn bị tắc, hoặc không có đường dẫn. Thứ hai do tinh hoàn sản xuất kém, hoặc không sản xuất tinh trùng, tình trạng này gọi là vô tinh không bế tắc thì có thể mổ vi phẫu để tìm từng con tinh trùng rồi tiêm vào bào tương trứng để tạo thành phôi và chuyển vào tử cung người phụ nữ", Ths.Bs. Đinh Hữu Việt nói.

Ngoài ra, một số nguyên nhân gây vô tinh khác như: quai bị teo tinh hoàn, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ, bệnh về nội tiết tố, cường giáp hoặc suy giáp. Trường hợp tinh hoàn bị tổn thương, hay viêm, xoắn cũng có thể gây vô tinh. Mặt khác, các bệnh viêm nhiễm bộ phận sinh dục như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn, viêm túi tinh… không được điều trị triệt để có thể dẫn đến tắc nghẽn đường dẫn tinh gây vô tinh bế tắc. "Kỹ thuật TESE đã được áp dụng thành công thời gian qua tại Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội với tỷ lệ tìm thấy tinh trùng rất cao, ít tổn thương mô tinh hoàn, ít biến chứng. Đây là kỹ thuật dùng để điều trị nhóm không có tinh trùng, kể cả khi tinh hoàn bị teo hay tổn thương nặng do biến chứng của quai bị", Ths.Bs. Đinh Hữu Việt nhấn mạnh.