Cứu sống bệnh nhi bị viêm phổi nặng bằng kỹ thuật ECMO

Theo đó, vào chiều 26/12, Trung tâm Nhi Bệnh viện Trung ương Huế đã làm lễ ra viện cho bệnh nhân Phạm H. V. (10 tuổi, trú tại Quảng Bình). Người thân của bệnh nhi xúc động cho biết, cháu như được sinh ra lần thứ hai; đồng thời vô cùng cảm kích sự tận tâm, tận lực của đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế.

Trước đó, bệnh nhân được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến Trung Tâm Nhi, Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng rất nặng, suy hô hấp cấp. Bệnh nhân được điều trị tích cực tại khoa Hồi sức Nhi với chẩn đoán hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển do viêm phổi.

Bệnh nhân được thở oxy dòng cao (HFNC) không hiệu quả, tiến hành thở máy xâm lấn bảo vệ phổi. Bệnh diễn tiến nguy kịch, nồng độ Oxy máu không cải thiện sau 12 giờ thông khí nằm sấp, bệnh nhân được khẩn trương hội chẩn với các bác sĩ Hồi sức tích cực. Dựa vào các thông số khí máu, các chỉ số máy thở và tổn thương phổi nghiêm trọng trên phim CT Scan phổi, bệnh nhân được chỉ định đặt VV-ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể hỗ trợ hô hấp). Bệnh nhân tiếp tục tiến triển nặng với sốc nhiễm khuẩn huyết, suy đa phủ tạng, phải tiến hành lọc máu liên tục (CRRT).

 Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa, quá trình điều trị khẩn trương, tích cực, chuyên nghiệp với các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao và sự chăm sóc tận tình, chu đáo bởi điều dưỡng, tình trạng bệnh cải thiện, chức năng gan, thận hồi phục. Bệnh nhân được ngưng lọc máu liên tục, cai ECMO, ngưng thở máy thành công sau 17 ngày điều trị.

Theo GS Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, kỹ thuật ECMO đã được các bác sĩ trong đơn vị thực hiện thành công đầu tiên tại Việt Nam vào tháng 3/2009. Kỹ thuật nàychủ yếu cho bệnh nhân sốc tim, viêm cơ tim, phẫu thuật tim mạch, suy hô hấp cấp tiến triển với thở máy không hiệu quả. ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tim phổi giúp cứu sống cho rất nhiều bệnh nhân nguy kịch, không đáp ứng với các điều trị thông thường; giúp tim phổi nghỉ ngơi và chờ thời gian hồi phục. 

Hiện nay, kỹ thuật ECMO ngoại vi được thực hiện nhanh chóng tại khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Trung ương Huế với đường tiếp cận mạch máu qua da; nhiều trường hợp bệnh nhân nặng, nguy kịch với nguy cơ tử vong cao đã được cứu sống.